Kind krank — wann sollten Sie einen Arzt rufen? Sick child — when should you call a doctor?

Häufige Symptome bei KindernCommon symptoms in children

FieberFever

• Erhöhte Temperatur (37,5–38,5 °C): meist harmlos, häufig bei InfektenElevated temperature (37.5–38.5 °C): usually harmless, common with infections
• Fieber (38,5–39,5 °C): Zeichen einer aktiven ImmunabwehrFever (38.5–39.5 °C): sign of active immune response
• Hohes Fieber (über 39,5 °C): engmaschige Beobachtung nötigHigh fever (above 39.5 °C): close observation needed
• Wichtig: Bei Säuglingen unter 3 Monaten ist jede Temperatur über 38 °C ein ArztgrundImportant: in infants under 3 months any temperature above 38 °C calls for a doctor

AtemwegsinfekteRespiratory infections

• Schnupfen und Husten — bei Kleinkindern bis zu 10 Infekte pro Jahr normalRunny nose and cough — up to 10 infections per year are normal in toddlers
• Bellender Husten, besonders nachts (Pseudokrupp)Barking cough, especially at night (croup)
• Pfeifende Atemgeräusche (obstruktive Bronchitis)Wheezing breathing (obstructive bronchitis)

Magen-Darm-BeschwerdenGastrointestinal symptoms

• Erbrechen und DurchfallVomiting and diarrhoea
• Bauchschmerzen und AppetitlosigkeitAbdominal pain and loss of appetite
• Bei Kleinkindern: schnelle Gefahr der AustrocknungIn toddlers: rapid risk of dehydration

HautveränderungenSkin changes

• Ausschlag mit Fieber (Dreitagefieber, Hand-Fuß-Mund, Scharlach)Rash with fever (roseola, hand-foot-mouth, scarlet fever)
• Juckender Ausschlag ohne Fieber (Allergien, Neurodermitis)Itchy rash without fever (allergies, eczema)

Häufige UrsachenCommon causes

Die meisten akuten Erkrankungen im Kindesalter sind virale Infekte, die von selbst ausheilen. Kinder in Münchner Krippen und Kindergärten sind besonders in den Wintermonaten häufig betroffen — das Immunsystem trainiert sich an jedem Infekt.Most acute childhood illnesses are viral infections that resolve on their own. Children in Munich daycare centres and kindergartens are particularly affected during winter months — the immune system trains with each infection.

Häufigste Ursachen: Rhinoviren, RS-Viren, Rotaviren, Adenoviren. Bakterielle Infektionen (Scharlach, Mittelohrentzündung, Harnwegsinfekt) erfordern oft eine antibiotische Behandlung.Most common causes: rhinoviruses, RSV, rotaviruses, adenoviruses. Bacterial infections (scarlet fever, otitis media, urinary tract infection) often need antibiotics.

Erste Maßnahmen zu HauseFirst steps at home

• Fieber: Wadenwickel ab 39 °C (nur bei warmen Beinen und Füßen), Paracetamol oder Ibuprofen altersgerecht dosiertFever: leg compresses from 39 °C (only with warm legs and feet), paracetamol or ibuprofen dosed by age
• Trinken: Kleine Schlucke anbieten — Wasser, ungesüßter Tee, verdünnte Säfte, Elektrolytlösung bei DurchfallDrinking: offer small sips — water, unsweetened tea, diluted juice, electrolyte solution for diarrhoea
• Ruhe: Kein Bettruhe-Zwang, aber körperliche SchonungRest: no strict bed rest, but physical restraint
• Pseudokrupp: Kühle, feuchte Luft (Fenster öffnen), Kind aufrecht halten, beruhigenCroup: cool, humid air (open the window), keep child upright, reassure
• Erbrechen: 30 Minuten Trinkpause, dann teelöffelweise FlüssigkeitVomiting: 30-minute drinking break, then fluids by the teaspoon
• Temperatur regelmäßig messen (rektal ist bei Kleinkindern am genauesten)Measure temperature regularly (rectal is most accurate in small children)

Wann zum Arzt?When to see a doctor

Viele Kinderärzte in München haben lange Wartezeiten — besonders in der Erkältungssaison. Beim Pädiater am Nockherberg (PAKN), dem kinderärztlichen Notdienst, können die Wartezeiten mehrere Stunden betragen. Ein ärztlicher Hausbesuch kann hier eine sinnvolle Alternative sein. Rufen Sie einen Arzt, wenn:Many paediatricians in Munich have long waits — especially in cold season. At the Paediatrician on Nockherberg (PAKN), the paediatric on-call service, waits can run several hours. A house call can be a sensible alternative. Call a doctor if:

• Ihr Kind jünger als 3 Monate ist und Fieber über 38 °C hatYour child is under 3 months and has fever above 38 °C
• Fieber über 39 °C länger als 2 Tage anhältFever above 39 °C lasts longer than 2 days
• Ihr Kind ungewöhnlich teilnahmslos oder schläfrig wirktYour child appears unusually apathetic or drowsy
• Flüssigkeitsaufnahme verweigert wird (über 6 Stunden bei Säuglingen, über 12 Stunden bei Kleinkindern)Fluid intake is refused (over 6 hours in infants, 12 hours in toddlers)
• Anhaltende Ohrenschmerzen bestehenPersistent ear pain
• Hautausschlag mit hohem Fieber auftrittRash with high fever
• Erbrechen und Durchfall gleichzeitig über 12 Stunden anhaltenVomiting and diarrhoea together for over 12 hours
• Ihr Kind über starke Kopf- oder Bauchschmerzen klagtYour child complains of severe headache or abdominal pain
• Pfeifende oder beschleunigte Atmung bestehtWheezing or fast breathing

Was der Arzt vor Ort tun kannWhat the doctor can do on site

Ein Hausbesuch für kranke Kinder hat besondere Vorteile: Das Kind bleibt in gewohnter Umgebung und ist weniger gestresst als in einer Praxis. Der Arzt kann:A house call for sick children has particular advantages: the child stays in familiar surroundings and is less stressed than in a clinic. The doctor can:

• Das Kind gründlich untersuchen (Ohren, Rachen, Lunge, Bauch)Thoroughly examine the child (ears, throat, lungs, abdomen)
• Streptokokken-Schnelltest bei Verdacht auf Scharlach oder AnginaStrep rapid test if scarlet fever or angina is suspected
• Urin-Schnelltest bei Verdacht auf HarnwegsinfektUrine rapid test if UTI is suspected
• Medikamente verschreiben (Antibiotika, fiebersenkende Mittel, Inhalationslösungen)Prescribe medication (antibiotics, antipyretics, inhalation solutions)
• Infusion bei Dehydration durch Erbrechen oder DurchfallIV fluids for dehydration from vomiting or diarrhoea
• Eltern ausführlich beraten und Warnsignale erklärenCounsel parents in detail and explain warning signs
• Einschätzen, ob eine Vorstellung in der Kinderklinik nötig istAssess whether a paediatric clinic visit is needed

VorbeugungPrevention

• Impfungen gemäß STIKO-Empfehlungen konsequent durchführenVaccinate consistently per STIKO recommendations
• Regelmäßiges Händewaschen — besonders nach dem KindergartenRegular hand-washing — especially after kindergarten
• Ausgewogene Ernährung mit viel Obst und GemüseBalanced diet with plenty of fruit and vegetables
• Ausreichend Bewegung an der frischen Luft — Münchner Spielplätze und der Englische Garten bieten ideale MöglichkeitenEnough outdoor exercise — Munich playgrounds and the English Garden offer ideal options
• Ausreichend Schlaf (Kleinkinder 11–14 Stunden, Schulkinder 9–11 Stunden)Sufficient sleep (toddlers 11–14 hours, school children 9–11 hours)
• Nicht rauchen in der Wohnung — Passivrauchen erhöht das Infektionsrisiko bei Kindern erheblichNo smoking indoors — passive smoke raises children's infection risk considerably